งานวิจัยใหม่ที่ได้รับการว่าจ้างจากบีบีซีพาโนรามาและดำเนินการโดยมหาวิทยาลัยอ๊อกซฟอร์ดอ้างว่าเกือบทั้งหมดการรักษาเพิ่มเติมที่นำเสนอโดยคลินิกภาวะเจริญพันธุ์ในสหราชอาณาจักรไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพื่อสนับสนุนความสำเร็จของพวกเขา
ภาวะมีบุตรยากมีผลต่อประมาณหนึ่งในเจ็ดคู่กับ IVF เป็นวิธีที่มีราคาแพง แต่อาจประสบความสำเร็จในการเริ่มต้นครอบครัว รอบเดียวอาจมีราคา 5,000 ปอนด์ ค่าใช้จ่ายทางการเงินสำหรับคู่รักจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเพิ่มการรักษาพิเศษจากการคัดกรองการตรวจเลือดเพื่อแช่แข็งไข่ซึ่งอาจเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มอีก 8,000 ปอนด์
แต่เหล่านี้มีราคาแพง, การรักษาที่เป็นประโยชน์หรือไม่? งานวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่า Add-on ส่วนใหญ่ไม่มีหลักฐานสนับสนุนจากข้อมูลที่อัปเดต
งานวิจัยฉบับใหม่ที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์อังกฤษได้พิจารณาว่าการรักษาใด ๆ มีผลต่ออัตราการเกิดที่มีชีวิตอยู่หรือไม่ การรักษาด้วย Add-on แบบเดียว - การขูดขีดด้วยเยื่อบุโพรงมดลูก - มีหลักฐานสนับสนุนการเพิ่มอัตราการเกิดที่มีชีวิตอยู่และแม้ว่าจะมีคุณภาพเพียงปานกลาง
ศาสตราจารย์คาร์ลเฮ็กฮานผู้อำนวยการศูนย์ฯ และผู้ที่เป็นผู้นำทีมบอกพาโนรามาว่า นี่เป็นตัวอย่างที่แย่ที่สุดที่ฉันเคยเห็นในการดูแลสุขภาพ
สิ่งแรกที่คุณคาดหวังว่าจะเกิดขึ้นก็คือทุกอย่างที่ทำให้เกิดข้ออ้างสำหรับการแทรกแซงจะได้รับการสนับสนุนด้วยหลักฐานบางอย่าง
"การรักษาบางส่วนเหล่านี้ไม่เป็นประโยชน์กับคุณเลย"
ตัวอย่างค่าใช้จ่ายสำหรับการแทรกแซงเพิ่มเติมจากมาตรฐาน IVF (ที่มา: BMJ)
- การตรวจคัดกรองเลือดส่วนบุคคลเริ่มต้นที่ 50 ปอนด์
- Embryoglue ถึง£ 160
- การส่งข้อมูลแบบ Intralipid - ไม่เกิน 250 ปอนด์
- Endometrial scratch - ถึง 325 ปอนด์
- ช่วยกันถึง 450 ปอนด์
- วัฒนธรรม Blastocyst ถึง 800 ปอนด์
- เวลาถ่ายภาพล่วงเลยถึง 850 ปอนด์สำหรับตู้บ่มเพาะ Eeva lapse ถึง 800 ปอนด์สำหรับ Embryoscope
- การฉีดอสุจิทางสัณฐานวิทยาแบบ Intracytoplasmic (IMSI) ถึง 1855 ปอนด์
- การดูดซึมสเปิร์มในกระเพาะอาหาร / การคัดแยกอสุจิ (PESE / TESE) ถึง 1600 ปอนด์
- การคัดกรองทางพันธุกรรมก่อนตั้งครรภ์ - 3500 ปอนด์
- ชุดแช่แข็งไข่ - ถึง 8000 ปอนด์
เว็บไซต์ของ BMJ ระบุว่า: คำแนะนำจากหน่วยควบคุมของสหราชอาณาจักรการปฏิสนธิและการผสมพันธุ์ของมนุษย์ (HFEA) ชี้ให้เห็นคำถามที่คู่รักอาจต้องการถามก่อนที่จะตัดสินใจในการรักษา ซึ่งรวมถึง:
- การรักษานี้ได้รับการแนะนำโดยสถาบันแห่งชาติเพื่อการดูแลสุขภาพและความเป็นเลิศ (NICE) และถ้าไม่ทำไมไม่?
- การรักษานี้ได้รับการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่มีประสิทธิภาพและมีการทบทวน Cochrane หรือไม่?
- มีผลข้างเคียงหรือความเสี่ยงที่เป็นที่รู้จักหรือมีศักยภาพในการรักษาหรือไม่?
รายงานในเว็บไซต์บีบีซีกล่าวว่า พาโนรามาพบผู้ป่วยจำนวนมากยังคงเต็มใจที่จะจ่ายเงินสำหรับการรักษาที่ยังไม่ได้รับการรักษาแม้ว่าคลินิกของพวกเขาจะบอกว่าไม่มีหลักฐานที่มีคุณภาพสูงอยู่เบื้องหลังพวกเขา
"ผู้ป่วยรายหนึ่งบอกกับโครงการนี้ว่า" ฉันคิดว่าถ้ามีคนบอกว่าถ้าคุณตัดมือคุณจะมีลูกแล้วฉันคิดว่าฉันจะทำมัน"
เราได้พูดคุยกับ British Fertility Society (BFS) เกี่ยวกับการวิจัย ศาสตราจารย์อดัมเบเลนประธาน BFS และโฆษกของราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์ (RCOG) กล่าวว่า"
สาขาวิชาเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์และ IVF มีการพัฒนาอย่างต่อเนื่องและสหราชอาณาจักรได้นำพาโลกไปสู่การวิจัยเพื่อรักษาภาวะเจริญพันธุ์
การรักษาและวิธีการใหม่ ๆ อยู่เสมอการประเมินและเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะได้รับข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับทุกสิ่งทุกอย่างที่นำเสนอหลักฐานที่เป็นประโยชน์ในปัจจุบันและมีผลข้างเคียงหรือความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องหรือไม่
บทบาทของ BFS และผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพในการสนับสนุนและให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการรักษาใด ๆ ที่ได้รับการพิจารณาและผู้ที่มองหาผู้ป่วยภาวะมีบุตรก็มีความสนใจที่ดีที่สุดในใจ
การรักษาบางอย่างจำเป็นต้องมีการวิจัยที่มีคุณภาพสูงขึ้นและต่อเนื่องเพื่อเพิ่มประสิทธิผลของพวกเขาซึ่งจะเพิ่มฐานหลักฐานที่มีอยู่และแจ้งให้ผู้ป่วยได้ดียิ่งขึ้น
ปัจจุบัน NHS ไม่ได้ให้เงินสนับสนุนอย่างเพียงพอสำหรับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ซึ่งตรงกันข้ามกับข้อเสนอแนะของ NICE BFS มีการรณรงค์เพื่อปรับปรุงสถานการณ์ในระดับประเทศและยกเลิกการจับสลากรหัสไปรษณีย์ ผู้ป่วยจำนวนมากต้องได้รับการรักษาด้วยตนเองและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องชัดเจนว่าพวกเขาถูกเรียกเก็บเงินอย่างไร"
BFS ผลิตแผ่นพับข้อมูลสำหรับผู้ป่วยจำนวนหนึ่งขึ้นเพื่อนำเสนอข้อมูลและคำอธิบายที่ซับซ้อนสำหรับหัวข้อทางวิทยาศาสตร์ที่ซับซ้อนได้ที่ britishfertilitysociety.org.uk
คุณเคยมี IVF หรือไม่? คุณจ่ายค่ารักษาเพิ่มเติมหรือไม่? บอกเล่าประสบการณ์ของคุณในช่องแสดงความคิดเห็นด้านล่าง
